HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Se considera como historia natural de la enfermedad  la evolución que usualmente toman los hechos que caracterizan a los procesos morbosos sin ninguna intervención terapéutica.

NIVELES DE PREVENCIÓN EN LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Dentro del proceso salud-enfermedad existe un complejo conjunto de interrelaciones entre el Individuo. Los agentes causales y el ambiente.

Analizar detalladamente el complejo proceso de salud-enfermedad se encuentra fuera de los objetivos de este trabajo. Sin otro fin que el de ubicar de manera esquemática los distintos niveles de aplicación de medidas preventivas en las diferentes etapas de la historia natural de la enfermedad. Es posible dividir este proceso en dos periodos: prepatogenico y patogénico.

El periodo prepatogenico las condiciones de vida del Individuo previas a la enfermedad. en las que existe un equilibrio o estado de homeostasia entre los elementos involucrados en el desarrollo de un padecimiento específico Estos elementos desempeñan un papel más o menos importante en el proceso de desarrollo de la enfermedad según la entidad específica en cuestión. Es justamente esta primera etapa del proceso la que resulta de mayor interés para la investigación causal dentro del campo de la investigación biomédica y la epidemiología clásica.

El periodo patogénico se inicia a partir del desequilibrio en el sistema agente-huésped-ambiente. De acuerdo con las características del agente, la susceptibilidad del huésped y las condiciones del ambiente en un momento dado, la enfermedad puede adquirir distintas formas clínicas de presentación. Evolución y pronóstico.

Si a este sistema, ya de por si complejo, que modula la evolución de una enfermedad se agregan los cambios que pueden sufrirse como respuesta a una intervención terapéutica específica. Se encuentra un escenario de enorme variabilidad, como es el mundo de los cursos clínicos de las entidades. Esta segunda etapa en la historia de la enfermedad constituye el campo de investigación en epidemiologia clínica.